domingo, 14 de diciembre de 2014

¿QUE ES LA NRT?


¿Que es la NRT o intervención neuroreflejoterapica?

Consiste en estimular fibras nerviosas de la piel, relacionadas con los nervios implicados en el dolor, la inflamación y la contractura muscular. Para hacerlo se implanta superficialmente en la piel un material quirúrgico -denominado "grapas quirúrgicas"-, que se deja colocado unos tres meses. Su objetivo es reducir el dolor, la inflamación y la contractura muscular.

¿Cual es su fundamento teórico?

La intervención neurorreflejoterápica (NRT) consiste en estimular las terminaciones de otras fibras nerviosas en la piel -denominadas Ab-. Su estimulación activa unas células de la médula -llamadas "neuronas de la capa IV"- que liberan una sustancia -denominada "encefalina"-. Esta sustancia se fija a los nervios del dolor y los desactiva, por lo que dejan de liberar las sustancias que desencadenan la inflamación neurógena y cesa la activación de las células que provocan la contractura muscular. Lo esencial es que las neuronas de la capa IV que se estimulen sean específicamente las que conectan con los nervios del dolor que están activados en cada paciente concreto.

Varios mecanismos neurológicos explican que, si la intervención NRT ha sido eficaz, al retirar el material quirúrgico implantado no reaparezca el dolor.

Pruebas científicas de su eficacia

Los estudios científicos realizados coinciden en demostrar la eficacia de la intervención NRT para el tratamiento del dolor de espalda que resiste al tratamiento con fármacos, incluidos los casos crónicos.

Los estudios realizados reflejan que la intervención NRT genera un alto grado de satisfacción entre los pacientes; esto se ha comprobado en los estudios en los que se pilotó esta tecnología en el Sistema Nacional de Salud, en aquellos en los que se evaluó su resultado en un Servicio de Salud concreto, y en aquellos en los que se evaluó durante varios años.

Riesgos y contraindicaciones

Los efectos secundarios derivan del hecho de implantar material quirúrgico en la piel. Eso puede ser molesto, especialmente en pacientes sensibles. Por otra parte, inmediatamente después de su implantación el paciente suele notar tirantez en la piel, que puede tardar horas en desaparecer.
Por último, al extraer el material queda una pequeña cicatriz en el lugar en el que fue implantada. Lo más habitual es que desaparezca en unos días o semanas, pero en pieles sensibles puede tardar más o persistir.



Indicaciones
Las recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica basadas en la evidencia científica disponible indican su uso en pacientes en los que:

a) El dolor de espalda dura más de 14 días pese al tratamiento farmacológico,
b) El dolor es suficientemente intenso como para justificar las molestias de la piel derivadas de la implantación en ella de material quirúrgico.

Los resultados que la intervención NRT obtiene en la práctica clínica:


Artículos sobre la NRT:


Bibliografía:





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