domingo, 23 de noviembre de 2014

VENDAJE FUNCIONAL


Lo primero que tenemos que saber sobre los vendajes funcionales es a qué llamamos vendaje funcional.
Denominamos vendaje funcional a aquellos vendajes que utilizan vendas adhesivas inextensibles, permitiéndonos la contención dinámica de la articulación. Estos protegen estructuras músculo-tendinosas y cápsulo-ligamentosas.

Se utilizan para conseguir estabilidad en la zona lesionada, quita el dolor, aplicando compresión y descargando la estructura, pero siempre tiene que permitir realizar la función de la articulación vendada. Por esta causa se necesita analizar el mecanismo lesional y así poder diseñar el mejor vendaje para el paciente.

Existen diferentes tipos de vendajes funcionales:

·      Terapéuticos: pretende impedir que se produzcan efectos secundarios en lesiones leves o moderadas.

·       Preventivos: intenta evitar que se produzcan lesiones ya crónicas o recidivantes, aunque no es conveniente abusar de estos vendajes es mejor fortalecer la zona debilitada.

·        Coadyuvantes: con su aplicación se busca ayudar a otro tratamiento a conseguir el objetivo buscado.
En esta entrada vamos a tratar los vendajes funcionales terapéuticos.


-          ¿Cuáles son las normas de aplicación?


Antes de aplicar un vendaje funcional se necesita un diagnóstico correcto.

Una vez diagnosticado realizaremos el vendaje teniendo en cuenta:

1.       Se tienen que conocer los principios generales de las inmovilizaciones funcionales: indicaciones, principios básicos de la técnica, anatomía funcional de la
articulación a inmovilizar.

2.       Hay que conocer la disposición de la estructura: origen e inserción, trayecto, posición de contracción y relajación, ejes de giro de la articulación.

3.       Hay que preparar la piel, depilando la zona si existe mucho vello o limpiándola con alcohol si el paciente tiene una piel muy grasa, para mejorar la adhesión del vendaje.

4.       Se tiene que conocer cómo tienen que colocarse las bandas de anclaje, las activas y las de cierre:

§  Bandas de anclaje: se sitúan en los límites proximal y distal del vendaje, de manera circular. Se adhieren a la piel sin tensión. Su objetivo es servir de base a las bandas activas para que puedan realizar correctamente su función.


§  Bandas activas: proporcionan la inmovilización. Se colocan en tensión, para que proporcionen la limitación del movimiento buscada, dispuestas longitudinalmente. Es necesario conocer la anatomía funcional del segmento para inmovilizarlo bien.

§  Bandas de cierre: son la terminación del vendaje y se colocan superponiendo una tira con la siguiente. Su misión es proporcionar compresión de manera uniforme en la zona vendada, mejorando la inmovilización. Evitan edemas de ventana (inflamación o hinchazón, como consecuencia de un vendaje defectuoso).

 

El material que necesitaremos para realizar un vendaje funcional será:

·         Venda adhesiva inextensible (esparadrapo, “tape”). Esta proporciona mayor estabilidad y resistencia que una venda elástica.

·         Protección cutánea (“pre-tape”). Es una venda fina de goma espuma, que se utiliza en las zonas de flexión para evitar rozaduras. Lo malo de esta venda es que disminuye la adherencia del vendaje.

·         Spray adhesivo.



-          ¿Para qué están indicados o contraindicados utilizarlos?


Sobre todo, están indicados para las lesiones cápsulo-ligamentosas, pero también se aconsejan para lesiones musculares, tendinitis y lesiones óseas que no necesiten inmovilización rígida, pero sí restricciones de movimiento.

No se debe aplicar cuando existan alteraciones dermatológicas, circulatorias o tróficas.


-          ¿Cuándo retirar el vendaje?


Es importante colocarlo de la manera correcta, evitando que se creen pliegues, para que no se produzcan rozaduras. Hay que vigilar el vendaje durante 15-20 minutos y si este comprime demasiado hay que quitarlo y poner otro.

No se debe mojar, ya que pierde adherencia. El vendaje deja de ser eficaz entre los 5 y los 7 días, fecha en el que habría que cambiarlo.


INSTRUCCIONES PARA EL PACIENTE
 

·         Si una vez puesto el vendaje se siente dolor intenso en la zona se deberá revisar la inmovilización.

·         Si se ve hinchados los en el área distal se debe elevar la zona y realizar ejercicios activos.  

·         No se puede mojar el vendaje.

·         Si se nota picor o irritación en la zona vendada se debe retirar el vendaje.



VIDEOS RELACIONADOS



-          Inmovilización de hombro: https://www.youtube.com/watch?v=11C4xsCoj1g

-          Inmovilización de codo: https://www.youtube.com/watch?v=0spGnLy6J_I

-          Inmovilización de muñeca: https://www.youtube.com/watch?v=qeQ1LPRVzxk


-          Inmovilización de dedos: https://www.youtube.com/watch?v=dyCB9spvSmE

-          Inmovilización de cadera: https://www.youtube.com/watch?v=2mE9S56NO-Y

-          Inmovilización de rodilla: https://www.youtube.com/watch?v=jeRVjVwgE4M

-          Inmovilización de tobillo: https://www.youtube.com/watch?v=NCN8-Adn6Qo



BIBLIOGRAFIA








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