Últimamente se está poniendo de moda el uso de una técnica llamada Punción Seca, y
desde este blog queremos aclarar en que se basa esta técnica, que es y para qué
sirve además de la controversia que hay entre Punción Seca y Acupuntura.
¿Que es la punción seca?
La punción seca constituye el
método de tratamiento invasivo de las alteraciones que producen dolor miofascial,
en especial, puntos gatillo miofasciales. Su efectividad es bastante alta, dado
que las agujas de punción permiten llegar a donde las manos de los
fisioterapeutas no pueden, dado que pasan a través de la piel y tejido celular
subcutáneo.
Ésta técnica consiste en la
punción directa mediante una aguja de acupuntura sobre el punto gatillo, sin
que haya infiltración de sustancia alguna (de ahí su nombre de punción seca),
con el objetivo de desactivar el dicho punto gatillo. Su gran efectividad
radica en que la aguja, puede llegar de manera directa al punto gatillo,
permitiendo así desactivarlo de manera más rápida.
¿En que se basa la técnica de Punción
Seca?
Existen diferentes técnicas de
Punción Seca en el tratamiento de los Puntos Gatillo Miofasciales, para lo cual
constituye uno de los procedimientos más eficaces, en especial cuando se
combina con otras técnicas fisioterápicas que puedan propiciar un mejor
aprovechamiento de sus efectos, completando su acción y previniendo recaídas.
Las técnicas de Punción Seca se
pueden clasificar en función de que la aguja alcance o no al Punto Gatillo
Miofascial
Las técnicas de Punción Seca se
pueden clasificar en función de que la aguja alcance o no al Punto Gatillo
Miofascial.
- Se habla entonces
de técnicas de Punción Seca Superficial cuando la aguja se queda en los tejidos superiores al Punto Gatillo Miofascial.
- Técnicas de
Punción Seca profunda cuando la aguja atraviesa el Punto Gatillo Miofascial.
- Ejemplos de la primera son la técnica de Fu y
la técnica de Baldry, mientras que de la segunda son la técnica de entrada y
salida rápidas de Hong.
Eficacia
Al
igual que hay varios métodos para punción seca, hay varias teorías sobre el
mecanismo de acción de cómo o por qué el procedimiento funcione. Muchos de los
estudios publicados sobre la punción seca no son fuertes, contenía muestras
pequeñas, no se siguen los criterios mínimos aceptables para el diagnóstico de
un punto gatillo miofascial, o que no establecen claramente que los puntos
gatillo miofasciales son la única causa para el dolor. Por ejemplo, en una
revisión sistemática de las terapias de punción en la gestión de los puntos
gatillo miofasciales, sólo 8 de los 23 ensayos describieron los criterios
mínimos aceptables para el diagnóstico de un punto gatillo. Localizar el punto
de disparo para punción seca es la base para la realización de punción seca y
por lo tanto debe ser documentado en cada estudio realiza esta técnica. En la
misma revisión, dos estudios evaluaron la eficacia más allá del placebo de la punción
seca en el tratamiento del dolor en los puntos gatillo miofasciales, pero, en
uno, la tasa de deserción fue de 48% y que no era ni ciego ni aleatorio, y el
otro estudio utilizó potencialmente activa intervenciones en el grupo de
control.
Controversia
Algunos fisioterapeutas han
afirmado que no están practicando la acupuntura en punción seca. Ellos afirman
que gran parte de los conocimientos fisiológicos y biomecánicos básicos que
utiliza la punción seca se enseña como parte de su terapia física básica y que
las habilidades específicas de la punción seca son complementarias a ese
conocimiento y no es exclusivo de la acupuntura. Sin embargo, los creadores y
defensores de la punción seca reconocieron el origen y la fuente de inspiración
de esta técnica es la acupuntura. Muchos acupunturistas han argumentado que la
punción seca parece ser una técnica de la acupuntura que requiere una formación
mínima que ha sido rebautizado con un nuevo nombre. Si punción seca es
considerada como la acupuntura depende de la definición de la acupuntura, y se
argumenta que los puntos gatillo no se corresponden con los puntos de
acupuntura o meridianos. Se corresponden por definición a la categoría especial
de los puntos de acupuntura 'a-shi'. Es importante tener en cuenta que esta
categoría de puntos no es necesariamente distinto del de otras categorías
formales de los puntos de acupuntura.
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